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“一評”----健康評估

【摘要】:
“一評”即健康評估,提倡推廣和開展健康指標檢測,定期監測體重、血壓、血糖、血脂等,評估身心健康狀況,早幹預。行動倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導居民借助適宜的健康輔助工具,開展主要健康指標檢測,評估自身健康狀況,從而主動地采取幹預措施,提升自我健康水平。一、體重管理,知曉自己是否肥胖。體重指數(BMI)=體重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。  18歲以上成年人體重指數(BM

“一評”即健康評估,提倡推廣和開展健康指標檢測,定期監測體重、血壓、血糖、血脂等,評估身心健康狀況,早幹預。行動倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導居民借助適宜的健康輔助工具,開展主要健康指標檢測,評估自身健康狀況,從而主動地采取幹預措施,提升自我健康水平。

一、體重管理,知曉自己是否肥胖。

體重指數(BMI)=體重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。  

18歲以上成年人體重指數(BMI)<18.5爲體重過低,

18.5~23.9爲適宜體重,24~27.9爲超重,≥28爲肥胖。

脂肪主要在腹壁和腹腔內蓄積過多的,稱爲中心型肥胖。中心型肥胖是多種慢性病的最重要危險因素之一。判斷成年人中心型肥胖的標准是男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米。

1.定期測量體重、身高,了解自身BMI指數。

2.腰圍尺,BMI尺測量並判斷自己是否處于肥胖狀態。

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二、定期測量血壓,早期發現高血壓。

早期高血壓通常無症狀,定期監測血壓有助于了解血壓水平,早期發現高血壓。在未用抗高血壓藥的情況下,非同日三次測量,收縮壓均≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可確診爲高血壓。

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正常成年人至少每兩年測量一次血壓。

1.35歲以上成人每年第一次去醫院就診時測量血壓。

2.高血壓易患人群(血壓130~139/85~89mmHg)每六個月測量一次血壓。

3.血壓的測量應使用合格的水銀柱血壓計或符合國際標准的上臂式電子血壓計。

4.測壓前至少休息5分鍾,取坐位,保持安靜、不講話、肢體放松。袖帶大小合適,緊縛上臂,袖帶與心髒處于同一水平。

三、高危人群應定期檢查血糖,盡早發現糖尿病。

糖尿病的診斷必須依靠血糖測定。符合以下任何一個條件,可以診斷爲糖尿病:

1.有糖尿病症狀,同時任意時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

2.空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L(126mg/dl)。

3.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖水平≥11.1 mmol/L(200mg/dl)。

四、定期進行健康體檢,早期發現和檢出血脂異常。

血脂異常主要有以下幾種情況:血清中總膽固醇(TC)水平過高;低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)水平過高;高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)水平過低;甘油三酯(TG)水平過高。

1.20歲以上的成年人至少每5年測量一次空腹血脂。

2.對于缺血性心血管病及其高危人群,應每3~6個月測定一次血脂。

“二控”----控煙控酒(一)

“二控”即控煙、控酒,倡導不吸煙、不敬煙的良好社會風尚,提高居民對煙草危害的正確認識,引導居民主動戒煙,養成健康文明的“無煙”生活方式。倡導合理、適量、科學飲酒,提高居民對過量飲酒危害的認識,引導居民控制酒精過度使用,減少酗酒。加強針對孕婦、兒童青少年、老年人等特定人群飲酒幹預,減少危害。

一、控煙

(一)吸煙有害健康

煙草煙霧中含有7000多種化學物質和化合物,其中數百種有毒,至少70種致癌。吸煙者患各種癌症(尤其是肺癌)、心髒病、呼吸系統疾病、中風及其他致死性疾病的風險顯著增高。因此應盡量做到不吸煙、不敬煙、不送煙、吸煙者盡早戒煙。

(二)被動吸煙有害健康

被動吸煙又稱吸二手煙,二手煙中含有多種有害物質,能使非吸煙者的冠心病風險增加25%~30%,肺癌風險提高20%~30%,可以導致新生兒猝死綜合征、中耳炎、低出生體重等。即使短暫接觸二手煙也會導致上呼吸道損傷,激發哮喘頻繁發作;增加血液粘稠度,傷害血管內膜,引起冠狀動脈供血不足,增加心髒病發作的危害等。

1.不在室內、公共場所和公共交通工具上吸煙。不在家吸煙。

2.依據公共場所禁煙法規,抵制二手煙。

(三)盡早戒煙有益健康

35歲以前戒煙,能避免90%的吸煙引起的心髒病;59歲以前戒煙,15年內死亡的可能性僅爲繼續吸煙者的一般;即使超過60歲才戒煙,肺癌病死率仍大大低于繼續吸煙者。

戒煙1年後患冠心病的風險即降低一半;戒煙5年後患口腔癌、喉癌和食管癌的風險減低一半;戒煙10年後患肺癌的風險降低一半。

1.了解吸煙危害及戒煙的益處,盡早戒煙。

2.向親朋好友宣告戒煙,尋求周圍人的幫助和支持。

3.尋求戒煙門診的咨詢和幫助。

4.通過其他有益方式,如鍛煉、飲水、吃零食等克服煙瘾。

“二控”----控煙控酒(二)

控煙健康教育科普小知識:

  1.全世界每年因吸煙死亡的人數高達600萬,每6秒鍾即有1人死于吸煙相關疾病,現在吸煙者中將會有一半因吸煙提早死亡,吸煙者的平均壽命比不吸煙者縮短至少10年。 

2.中國吸煙人數超過3億,約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。

3.我國是世界上最大的煙草生産國和消費國,每年因吸煙死亡的人數逾100萬,超過結核病、艾滋病和瘧疾導致的死亡人數之和。

4.煙草煙霧中含有7000余種化學成分,其中數百種爲有害物質,至少69種爲致癌物。

5.煙草煙霧分三種,主流煙、側流煙和二手煙, 它們的成份基本相同,是由大量氣體和少量懸浮的細小顆粒物組成的複雜混合物。

6.煙草煙霧致病是個慢性過程,疾病常常在20 年甚至30 年後才發生。因此吸煙者常存在僥幸心理,認爲自己和別人不同,不會患上這些病。

7.就算短時間偶爾吸煙也會上瘾,因爲卷煙中的尼古丁是成瘾性最強的物質,其成瘾性和海洛因類似。煙草依賴是一種慢性成瘾性疾病。吸煙者的平均壽命比不吸煙者縮短至少10 年。

8.不存在無害的煙草制品,只要吸煙即有害健康。有充分證據說明,相比于吸普通卷煙,吸“低焦油卷煙”並不會降低吸煙帶來的危害。“中草藥卷煙”與普通卷煙一樣會對健康造成危害。

9.吸煙及二手煙暴露均嚴重危害健康,即使吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害。

10.二手煙暴露沒有安全水平,室內完全禁止吸煙是避免危害的唯一有效方法。

11.二手煙暴露所造成的非吸煙者年死亡人數約爲60萬。如果全球吸煙流行趨勢得不到有效控制,到2030年每年因吸煙死亡人數將達800萬,其中80%發生在發展中國家。

12.在室內設置吸煙區(室)、安裝通風換氣設施等均不能避免二手煙暴露的危害。

13.吸煙可以導致多種惡性腫瘤,包括肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、宮頸癌、結腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。

14.吸煙可以導致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、青少年哮喘,增加呼吸道感染的發病風險,可以增加肺結核患病和死亡的風險,可以導致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病。

15.男性吸煙可以導致勃起功能障礙。

16.女性吸煙可以導致受孕幾率降低、流産、死胎、早産、嬰兒低出生體重,增加嬰兒猝死綜合征的發生風險。

17.吸煙可以導致2型糖尿病,增加並發症的發生風險,可以導致牙周炎、白內障、手術後傷口愈合不良、皮膚老化、老年癡呆、絕經後女性骨密度降低和消化道潰瘍。

18.二手煙暴露可以導致肺癌、冠心病、腦卒中、乳腺癌、鼻窦癌。

19.二手煙暴露可以導致成年人急慢性呼吸道症狀、肺功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

20.孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒出生體重降低、嬰兒猝死綜合征、早産、新生兒神經管畸形和唇腭裂。

21.二手煙暴露可導致兒童支氣管哮喘、肺功能下降和中耳炎。

22.戒煙是降低吸煙危害的唯一方法,戒煙越早越好,任何年齡戒煙均可獲益。

23.戒煙後會出現戒斷症狀,常見的戒斷症狀有渴望、易怒、挫敗感、憤怒、焦慮、難以集中精力、心律減慢、睡眠紊亂、食欲增加或者體重增加等。

24.産生戒斷症狀是造成戒煙困難的主要原因。戒斷症狀會在戒煙後幾小時出現,一周內最嚴重,一般幾周後就會消失。

25.戒煙對健康帶來的有益變化:

20分鍾之內,你的心率和血壓下降。  

12小時,血液中的一氧化碳濃度降至正常值。

2-12周,你的循環系統出現改善,肺功能得以提高。

1-9個月,咳嗽和氣短情況減少。

5年,所面臨的冠心病危險約爲吸煙者的一半。

5-15年之後,發生中風的危險會降到不吸煙者的程度。

10年,你罹患肺癌的危險會降至吸煙者的一半左右,發生口腔、喉、食道、膀胱、宮頸和胰腺癌的危險會降低。

15年,發生冠心病的危險等同非吸煙者。

26.戒煙可以顯著降低吸煙者肺癌、冠心病、慢阻肺等多種疾病的發病和死亡風險,延緩上述疾病的進展,並改善預後。

27.吸煙的女性在妊娠前或妊娠早期戒煙,可以降低早産、胎兒生長受限、新生兒低出生體重等多種問題的發生風險。

28.吸煙者在戒煙過程中可能出現不適症狀,必要時可依靠專業化的戒煙治療。

29.戒煙門診可向吸煙者提供專業戒煙治療。

30.全國戒煙熱線電話爲400 888 5531,公共衛生服務熱線電話爲12320

“二控”----控煙控酒(三)

控酒:

無節制飲酒會造成食欲下降,食物攝入量減少,以致發生急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝,嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、中風和某些癌症等疾病的風險,並可導致事故及暴力的增加,危害個人健康和社會安定,應該嚴禁酗酒。

1.成年男性每天飲用酒的酒精量不超過25g,相當于啤酒750ml,葡萄酒250ml,或38度的白酒75g/高度白酒50g;成年女性每天飲用酒的酒精量不超過15g,相當于啤酒450ml,葡萄酒150ml,或38度的白酒50g。

2.孩子、備孕婦女、孕婦及哺乳期婦女忌酒。   

3.正在服用可能與酒精産生作用的藥物者,患有某些疾病(如高血壓、高血脂、冠心病、肝髒疾病),以及對酒精敏感的人群都不應飲酒。

4.喜歡喝白酒的人應盡量選擇低度白酒,忌空腹飲酒。

5.飲酒時不宜同時飲碳酸飲料。

6.文明飲酒,不提倡過度勸酒,戒除不良飲酒習慣。

7.如必須飲酒應少喝,最好飲用低度酒(如啤酒、葡萄酒)。

8.飲酒後或者醉酒後駕駛機動車屬于違法行爲,要受到處罰。

“二控”----控煙控酒(四)

飲酒小常識(一):

中國是酒的故鄉,中華民族五千年曆史長河中,酒一直占據著重要地位,酒是一種特殊的食品,是屬于物質的,但酒又融于人們的精神生活之中。酒是一種交際媒介,迎賓送客,聚朋會友,傳遞友情,發揮了獨到的作用。飲酒如同飲食和飲水,有很多的講究和學問。

一、是否能喝?看臉色不靠譜

人的身體裏有兩種酶會對酒精産生作用,一種叫做乙醇脫氫酶,另一種叫乙醛脫氫酶。因此一個人的酒量如何,關鍵在于這兩種酶的含量有多少。

1、一喝酒就臉紅

這種人的體內含有大量的乙醇脫氫酶,這種酶能夠迅速將乙醇轉化爲乙醛,往往能夠在喝酒後很短的時間內出現臉紅的症狀。體內迅速累積乙醛而遲遲不能代謝,因此會長時間漲紅了臉,只能期待肝髒裏的P450(特異性比較低的一群氧化酶)來慢慢將攝入的酒精代謝掉。

2.深藏不露型

雖然看起來神色如常,其實這種人最悲劇,因爲他們的體內兩種酶都沒有,所以不會表現出臉紅的症狀,只能靠肝髒悲催地一個人慢慢分解,所以這種人最搞不清楚自己的底線在哪裏,最容易喝醉,肝髒也最容易受損。因此喝酒不會臉紅不代表此人的酒量就一定大,這種人出現酒精中毒的悲劇極高。

3、絕代酒桶型

這種人的身體裏兩種酶的含量都極高,體內的酒精能夠迅速被代謝成爲汗水和熱量排出。要是遇到了這樣的人,可千萬不可以和他們鬥酒,否則下場真的會很慘。

二、防醉酒必知常識

對你而言,喝多少酒才算是喝得太多了?這個問題應該由酒精在血液中的濃度來決定。血液中的酒精濃度增高率隨情況不同而變化的。因此,如果你想防止血液中的酒精量過度增高,你在喝酒時就應該想到下面這些因素。

1、身材大小

身材大的人比身材小的人多一些血液,飲酒量相同時,酒精濃度在身材較大的人血液中上升得緩慢一些,而且其總濃度也比較低。

2、喝酒時進食

胃中及腸中的食物會使酒精被吸入血液的速度減緩。如果你在喝酒時同時吃東西,就可以暫時減緩酒精吸收的速度。

3、飲酒速度。

你喝得愈慢酒精的影響力愈不激烈,如果你慢慢地吸飲一杯啤酒,在你喝完杯中啤酒的過程中,啤酒中的酒精可能已經消散了,從而在血液的酒精就會很少。

“二控”----控煙控酒(五)

飲酒小常識(二):

三、最健康的飲酒方式

飲酒也是一門學問,把握得當,酒可以是一種很好的飲品,不僅不會傷害身體,而且還有益于身心健康。下面就飲酒的最佳時間、最佳種類、最佳飲量、最佳佐菜講述最佳飲酒方式。

最佳品種:紅葡萄酒

酒有白酒、啤酒、果酒之分,從健康角度看,當以果酒之一的紅葡萄酒爲優。法國人少患心髒病即得益于此。據研究人員介紹,紅葡萄酒中有一種植物色素成分。此種物質以抗氧劑與血小板抑制性的雙重“身份”保護血管的彈性與血液暢通,使心髒不致缺血,常飲紅葡萄酒患心髒病的機率會降低一半。

最佳時間:下午安全

每天下午兩點以後飲酒較安全。因爲上午幾個小時,胃中分解酒精的脫氫酶濃度低,飲用等量的酒,較下午更易吸收,使血液中的酒精濃度升高。對肝、腦等器官造成較大傷害。此外,空腹、睡前、感冒或情緒激動時也不宜飲酒,尤其是白酒,以免心血管受損害。

最佳飲量:2至3

人體肝髒每天能代謝的酒精約爲每公斤體重1克。一個60公斤體重的人每天允許攝入的酒精量應限制在60克以下。低于60公斤體重者應相應減少,最好掌握在45克左右。換算成各種成品酒應爲:60度白酒50克、啤酒1公斤、威士忌250毫升。紅葡萄酒雖有益健康,但也不可飲用過量,以每天2至3杯爲佳。

最佳佐菜:魚肉蛋菜

空腹飲酒有損健康,選擇理想的佐菜既可飽口福,又可減少酒精之害。從酒精的代謝規律看,最佳佐菜當推高蛋白和含維生素多的食物。如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。注意,切忌用鹹魚、香腸、臘肉下酒,因爲此類熏臘食品含有大量色素與亞硝胺,與酒精發生反應,不僅傷肝,而且損害口腔與食道粘膜,甚至誘發癌症。

四、酒後應該吃什麽?

喝酒後,頭暈,頭疼,嘔吐,甚至人事不醒,醉酒者要經受很大的痛苦,這個時候需要盡快醒酒,以減少醉酒帶來的痛苦,並防止有可能出現的更大的傷害。

1、飲服白蘿蔔汁:生白蘿蔔,洗淨榨汁,稍加熱服下,每次一茶杯,10分鍾一次,三次可解去酒氣。

2、吃大白菜心:取出大白菜心切絲,一個不夠取兩,加少量白糖和白醋拌勻後腌漬三五分鍾服下,此法很快解酒。

3、服芹菜汁:鮮芹菜洗淨切碎榨汁,當茶喝,連續喝三次(隔5分鍾),此對酒後頭痛腦脹臉紅有特效。

4、飲鮮桔皮水:2兩鮮桔皮加1斤水煮沸,再加入少量食鹽搖勻後當茶喝,一次一茶杯,5分鍾再飲,三次見效。

5、喝綠豆汁:綠豆2兩,加水煮熟後飲,連湯帶豆.如將綠豆搗碎用開水沖服有解酒效果。

6、喝淡鹽水:酒後不論是哪種情況,充分攝入水分都是沒錯的。淡鹽水自古以來就是緩解酒後不適的方法之一。在滿滿的一杯水中混入三小撮鹽並一口喝下去,會刺激胃使食物易吐出。

飲食禁忌:酒後切忌喝濃茶,非但不能解酒,還如同火上澆油,尤其是綠茶,綠茶中根本沒有分解酒精的成分,相反,人飲酒後酒精在人的肝髒中轉化爲乙醇,與茶葉中的茶堿迅速進入腎贓,對腎髒刺激太大,會損傷腎功能,還可能引起膽汁反流、胰腺炎等問題。

五、過量飲酒的危害

然而,什麽都是辨證的,飲酒有其益,也有其害。適量飲酒(一天不超過一兩),有促進血液循環,幫助氣血運行,解除疲勞等好處。但是,如果飲酒成癖,或暴飲而醉,均有其害:

1、酒的主要成分是乙醇,一次飲用乙醇75—80克可引起中毒;一次飲用乙醇250—500克可以致死人命。

2、長期飲酒過量可以引起慢性酒精中毒,使記憶力、理解力、智力下降,並出現手顫、幻覺等,甚至發生全身性神經炎。也可以造成肝功能減退,形成肝硬變。

3、長期飲酒可以引起胃及十二指腸潰瘍病。

4、可以促使血管硬化和冠心病的發生。

5、長期飲酒者患食道癌、胃癌、肝癌比率較高。

6、夫婦任何一方長期飲酒,可能導致後代畸形或癡呆。